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云南省中醫醫院：肉毒毒素不只用來美容治療神經內科疾病很陌生

來源：春城晚報時間：2022-07-05 09:18:33

鹽水桶里儲藏的火腿、不干的咸魚、不通風環境下未充分熏制的肉……都有可能滋生出一種叫作肉毒桿菌的細菌，這種細菌能釋放一種神經毒素，也就是肉毒毒素。人食用這些食物后，會出現胃腸道不適、視物重影、瞳孔放大、肌肉麻痹等癥狀，甚至死亡。云南省中醫醫院腦病科副主任醫師張亞蓬表示，肉毒毒素既是毒，也是藥。現代醫學已經能很好地控制這種毒素，揚長避短發揮它的作用。

肉毒毒素不只用來美容

提起肉毒毒素，相信大家第一時間想到的，是與美容相關的除皺、瘦臉、瘦肩、瘦腿……張亞蓬表示，肉毒毒素在醫學領域，尤其是在神經內科領域，不僅可用于美容，還能發揮更多其他作用。

近期，云南省中醫醫院腦病科就有一名通過注射肉毒毒素而重歸正常生活的年輕患者。這名患者出現口下頜肌張力障礙，會不自主地張嘴抿嘴，說話受限，進食也受困擾，還影響美觀。通過多種方式治療后的結果都不理想。找到張亞蓬醫生后，通過給患者注射肉毒毒素，配合口服中藥，在第二次注射后癥狀已得到極大改善，生活恢復正常，重新找回了自信。

張亞蓬介紹，肉毒毒素最早被用來治療斜視，目前已經廣泛應用于面肌痙攣、眼瞼痙攣、痙攣性斜頸、口下頜肌張力障礙、面部抽動癥、書寫痙攣、特發性震顫、節段性肌張力障礙、慢性偏頭痛、三叉神經痛、帶狀皰疹后遺神經痛、磨牙、多汗、狐臭等疾病的治療。

是很多神經系統疾病理想的治療方式

據了解，目前，云南省開展肉毒毒素治療神經內科疾病的醫院并不多，很多病人對這種治療方式還很陌生。“實際上，肉毒毒素是通過抑制突觸前膜對神經介質——乙酰膽堿的釋放，引起肌肉松弛達到緩解痙攣的作用。它也可以作用于感覺神經，從而減輕神經性疼痛，還可作用于副交感神經減輕腺體分泌。肉毒毒素治療是很多神經系統疾病理想的治療方式。”張亞蓬到全國首個肉毒毒素中心——浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院進修學習，再結合自己的具體臨床工作，積累了豐富經驗。現于每周四下午開設肉毒毒素治療專家門診。

當然，一部分希望治療可以一勞永逸的患者可能要有點失望了，因為肉毒毒素的作用是有限的，一般可以維持3個月到半年。“比如面肌痙攣是由于血管壓迫面神經導致的一側面部肌肉抽動，面部肌肉注射肉毒毒素后可以明顯改善面部肌肉痙攣，但有效時間最多5個月，之后還要再打。肌張力障礙疾病治療后通常會一次比一次效果更好。”對于大家擔心的副作用，張亞蓬表示一般會出現注射部位的局部疼痛、無力，極少出現嚴重過敏反應。因此，對于肉毒毒素治療大可不必“聞之色變”。

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